40 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு கொலோனோஸ்கோபி ஏன் அவசியம்?

40 வயதை அடைவது வாழ்க்கையின் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க மைல்கல் என்று சொல்லலாம். உங்கள் குடும்ப வாழ்க்கை பரபரப்பானதாக இருந்து, நீங்கள் எல்லாம் நலமே என்று உணர வாய்ப்புள்ளது. இருப்பினும், அந்த நல்வாழ்வு உணர்விற்குப் பின்னால் உங்கள் மலக்குடல் நுண்மையாக மாறிக்கொண்டிருக்கலாம். 50 வயதுக்குட்பட்ட நபர்களில் பெருங்குடல் புற்றுநோய் அதிகரித்துள்ளதால், அதனை diagnosis செய்துக்கொள்ளும் வயதைக் குறைப்பதற்கான உலகளாவிய வழிகாட்டுதல்கள் பற்றிய பேச்சு எழுந்துள்ளது. கண்டறிதலுக்கு, தடுப்புக்குமான தங்கத் தரமாக (Gold standard) பெருங்குடல் Colonoscopy பரிசோதனை ஆகும். உங்கள் 40வது பிறந்தநாளுக்குப் பிறகு இந்த பரிசோதனையை திட்டமிடுவது பின்வரும் பத்து காரணங்களுக்காக உங்கள் உயிரைக் காப்பாற்றக்கூடும்.

1. பெரும்பாலான மலக்குடல் புற்றுநோய்கள் அமைதியாக தொடங்குகின்றன.

பாலிப்கள் (polyps) என்பது மலக்குடலின் உள் புறணியில் ஏற்படும் சிறிய, மறு போன்ற வளர்ச்சிகள் ஆகும். அவை எப்போதும் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துவதில்லை. இரத்தம் இல்லை, வலி இல்லை, குடல் பழக்கவழக்கங்களில் எந்த மாற்றமும் இல்லை – இப்படி தான் அது தொடங்கி நம்மை ஏமாற்றும். அறிகுறிகள் தோன்றும் நேரத்தில் ஒரு பாலிப்பானது புற்றுநோயாக மாறியிருக்கவும் வாய்ப்புண்டு. கொலொனோஸ்கோபி  பரிசோதனை, பாலிப்களை அவை வீரியம் மிகுந்தவையாக மாறுவதற்கு முன்பே கண்டறிந்து அகற்றும் வேலையைச் செய்கிறது. 

2. பரிந்துரைக்கப்பட்ட வயது குறைக்கப்பட்டுள்ளது

சராசரி-அபாயம் உள்ளவர்கள் என்று மதிப்பீடு செய்யப்படும் நபர்கள் 45 வயதில் திரையிடலைத் தொடங்க வேண்டும் என்று முக்கிய சுகாதார அமைப்புகள் கூறுகின்றன. ஆனால் நிபுணர்கள் 40 வயதே தொடங்குவதற்கு சிறந்த வயது என்று இப்போதெல்லாம் வாதிடுகின்றனர். குறிப்பாக தொடக்க நிலை பெருங்குடல் புற்றுநோய் அதிகரித்து வரும் மக்கள் தொகுப்பில் இந்த வயது வரம்பு தளர்ச்சி முக்கியம் என்று வாதிடுகின்றனர். 50 வயது வரை காத்திருப்பது என்பது தாமதமாக பார்க்கப்படுகிறது.

3. ஒரே பரிசோதனை அனைத்தையும் செய்கிறது

கொலொனோஸ்கோபி பரிசோதனை இயற்கையில் நோயறிதலுக்கும், சிகிச்சைக்கும் பயன்படும் ஒரு அற்புத பரிசோதனை முறையாகும். இதற்கு மாறாக, மலப் பரிசோதனைகள் ஏற்கனவே இருக்கும் புற்றுநோயை மட்டுமே அடையாளம் காணும். இதில் உள்ள கேமரா நேரடி காட்சிப்படுத்தலை சாத்தியமாக்குகிறது. மேலும் இணைக்கப்பட்ட கருவிகளைக் கொண்டு மருத்துவரால் பாலிப்களை உடனடியாக அகற்ற முடியும். இதில் கூடுதல் படிகளும் (Process) இல்லை, நேர விரயமும் இல்லை.

4. புற்றுநோய்க்கு முந்தைய பாலிப்கள் 40 வயதிற்குப் பிறகு மிகவும் பொதுவானவை

40 வயதிற்குப் பிறகு குறைந்தபட்சம் ஒரு அடினோமா (புற்றுநோய்க்கு முந்தைய பாலிப்) உருவாகும் வாய்ப்பு வெகுவாக அதிகரிக்கிறது. 40 முதல் 49 வயதிற்குட்பட்டவர்களில் 20 முதல் 30 சதவீதம் பேருக்கு குறைந்தபட்சம் ஒரு பாலிப் இருக்கிறது. இது 50 முதல் 59 வயதுடையவர்களுக்கு 40–50% ஆக அதிகரிக்கிறது. உங்களுக்கோ, உங்கள் நேரடி உறவினருக்கோ புற்றுநோய் அல்லது பாலிப்கள் இருந்தால் உங்கள் ஆபத்து இரண்டு முதல் மூன்று மடங்கு அதிகமாகும்.

5. நீங்கள் அறிகுறிகளை மட்டுமே நம்ப இருக்க முடியாது

இரத்தப்போக்கு, உடல் எடை இழப்பு அல்லது மலத்தின் தரத்தில் மாற்றம் ஆகியவை பிந்தைய கால அறிகுறிகளாகும். ஆரம்ப-கட்ட பெருங்குடல் புற்றுநோய் ஒரு மாறுவேடக் கலைஞர் போல. ஒரு வழக்கமான கொலொனோஸ்கோபி பரிசோதனைக்குப் பிறகு நீங்கள் பத்து ஆண்டுகள் வரை பாதுகாப்பாக உணரலாம். ஏனென்றால் இதன் மூலம் கண்டுபிடிக்கப்படும் எந்த அசாதாரணமும் நீங்கள் முன்கூட்டியே நடவடிக்கை எடுக்க உங்களுக்கு வாய்ப்பு கொடுக்கிறது.

6. தடுப்பு சிகிச்சையைவிட மிகவும் சிறந்தது ஆகும்

90% குணப்படுத்தும் விகிதத்துடன், ஸ்டேஜ் 1 பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே தேவைப்படலாம். ஸ்டேஜ் 4 பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க கீமோதெரபி, கதிர்வீச்சு மற்றும் பல அறுவை சிகிச்சைகள் தேவைப்படுகின்றன. புற்றுநோயின் கட்டங்கள் அடுத்தடுத்த கட்டங்களுக்குச் செல்லச் செல்ல குணப்படுத்தும் விகிதமும் 15% ஆகக் குறைகிறது. புற்றுநோய் சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடுகையில், ஒவ்வொரு ஏழு முதல் பத்து ஆண்டுகளுக்கும் ஒரு 30-நிமிட கொலொனோஸ்கோபி பரிசோதனை மிகவும் விலை உயர்ந்ததல்ல.

7. பெருங்குடல் புற்றுநோய் இளையவர்களுக்கும் வருகிறது

1990களில் இருந்து, 50 வயதிற்குட்பட்ட பெரியவர்களில் பெருங்குடல் புற்றுநோயின் வருடாந்திர விகிதம் 1% முதல் 2% வரை அதிகரித்துள்ளது. Antibiotics, ஊட்டச்சத்து, உடல் பருமன், மாற்றப்பட்ட குடல் நுண்ணுயிர்த் தொகுதி (gut microbiota) ஆகியவை அனைத்தும் சாத்தியமான காரணங்கள் என்றாலும், சரியான காரணத்தை குறிப்பிட்டு சொல்ல முடியவில்லை. கிடைக்கும் தரவுகளில் இருந்து, இளைய தலைமுறையினர் இதற்கு விதிவிலக்கு இல்லை என்பது தெளிவாகிறது.

8. குடும்ப வரலாறு வெளிப்படையாக இருக்க வேண்டியதில்லை

உங்களுக்கு குடும்ப வரலாற்றில் புற்றுநோய்க்கான வாய்ப்பு இல்லை என்று நீங்கள் நினைக்கலாம். இருப்பினும், பல குடும்ப உறுப்பினர்கள் தங்களின் புற்றுநோய் அல்லது பாலிப்கள் பற்றி ஒருபோதும் யாருடனும் கலந்து பேசவில்லை என்பதே நிதர்சனம். போதிய பரிசோதனைகளைக் கூட மேற்கொள்ளாமல் இருந்திருக்கலாம். முழுமையான குடும்ப வரலாறாக, உங்கள் தாத்தா, பாட்டி, சித்தப்பாக்கள், மாமாக்கள் உட்பட, போன்றவர்களுக்கு புற்றுநோய் இருந்தான் என்று நீங்கள் அறிய முற்பட வேண்டும்.

9. தயாராகவே இருப்பது நீங்கள் நினைப்பதைவிட சிறப்பான செய்கை ஆகும்

பெரும்பாலான மக்கள் குடலை கொலோனோஸ்கோபிக்கு தயார்ப்படுத்த பயப்படுகிறார்கள். இதில் மலக்குடலை சுத்தம் செய்ய ஒரு கரைசலை குடிப்பது இருக்கும். இந்த கரைசல்கள் இப்போதெல்லாம் நல்ல சுவையுடனும், பகுதிப்பகுதியாக குடிப்பது (பாதி இரவுக்கு முன், பாதி பரிசோதனை நாள் காலையில்) என்றும், சிறிய அளவுகள் (பெரும்பாலும் 4 லிட்டருக்கு பதிலாக 2 லிட்டர்) என்றும் இருக்கும். எனவே கவலைப்படத் இதில் ஒன்றும் இல்லை. பெரும்பாலான நோயாளிகள் இது ஒன்றும் பெரிய விஷயம் இல்லை என்றே கூறுகின்றனர்.

சென்னையில் உலகத் தரம் வாய்ந்த கொலோனோஸ்கோபி பரிசோதனை சேவைகள் உள்ளன

சென்னை பல உயர்தர இரைப்பைக் குடலியல் பராமரிப்பைக் கொண்டுள்ளது. டாக்டர் மாறன் சென்னையில் உள்ள Springfield Wellness Centre-ல் நோயாளிகளுக்கு கொலோனோஸ்கோபி பரிசோதனையை வழங்குகிறார். முன்னணி இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணராக, அவர் 20+ ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக கொலோனோஸ்கோபி  பரிசோதனையை வழங்கி வருகிறார். மேலும் இந்த செயல்முறையில் அவர் நன்கு அனுபவம் வாய்ந்தவரும் ஆவார். வசதியான மயக்க மருந்து, அதே நாள் அல்லது அடுத்த நாள் appointment-கள், தமிழ் மற்றும் ஆங்கிலத்தில் விரிவான விளக்க செயல்முறை, எடுக்க வேண்டிய முன்வழிமுறைகள் ஆகியவை சென்னையில் உள்ள Springfield Wellness Centre-ல் உங்களுக்கு கிடைக்கும்.

இதற்கான சிறந்த காலக்கட்டம் உங்கள் 40 வயதுகளில் உள்ளது

40 வயதில் உள்ள உங்கள் மலக்குடலுக்கும், 60 வயதில் உள்ள உங்கள் மலக்குடலுக்கும் ஒன்றல்ல. பாலிப்களை இப்போதே அகற்றி பத்து ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய பிரச்சினைகளைத் தவிர்க்கலாம். ஒருபோதும் தோன்றாத அல்லது மிகவும் தாமதமாகத் தோன்றக்கூடிய ஒரு அறிகுறிக்காக காத்திருக்க வேண்டாம்.